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澳门英皇娱乐班车 蹿凰垢吻藏澳门线上娱乐 老虎机灯址蕉舶九轮渤蜗澳门美高梅娱乐网_纳吹豪 我省大医院的抗菌素使用率普遍在50%左右,一些中小医院和社区医院高达60%以上,而欧美发达国家的比例仅在30%左右。近年来,我省多次出台严格使用抗生素的有关规定。比如,去年5月份,省卫生厅就“抗菌药物临床应用专项检查活动”召开电视电话会议,要求二级以上医院当年抗生素收入占医院药品收入比要下降10%。患者外科手术使用抗菌药物时间,应在术前30分钟至2小时;无菌手术后预防性用药,时间不超过24小时。住院患者抗菌药物使用率不超过60%,门诊患者抗菌药物使用率不超过20%。南京市卫生局也严格规定:对过多、过滥使用抗生素的医院、医生将及时发出预警;拒不整改的医院,院长将被诫勉谈话直至丢“乌纱帽”。据记者了解,一些大医院近年来的抗生素使用量确实呈下降趋势。“在我们医院有个专门的软件系统,在门诊根本开不了高价抗生素。”省人民医院门诊部主任王昊说,抗生素是分三级管理的,非限制使用级抗生素一般医生可以开,限制使用级抗生素只有主任级别的医生才可以开,特殊使用级抗生素必须经过会诊后才能使用。然而,在一些中小医院,抗生素使用量下降不多。一家二级医院的院长说,一般医院的药占比是47%左右,即每100元收入中47元钱来自药品,而这其中,抗生素比例又占了20%以上。“抗生素使用减少了,损失部分谁来补助?这一点没有明确规定。”据了解,在财政补偿不到位的情况下,抗生素是医院重要的经济来源之一。有少数医生为完成“抗生素使用量降下来”的任务,采用分开处方、多开其它药品冲淡抗生素比例等办法,应对相关检查。业内人士分析说,要遏制抗生素临床过量使用的现状,除了出台约束医生、医院的各种措施外,必须从根本上改变“以药养医”状况。有一位院长说:“只有医院院长不为创收而愁,医生开药多少与自己利益没有瓜葛时,‘合理用药’这一目标才能真正实现。否则,医院抗生素卖少了,耗材、保健品就有可能卖得多了。因此,严管抗生素,出台再多的政策而如果不除‘病根子’,也还是‘头痛医脚’,南辕北辙。”(旧数字报 仲崇山 )(中国江苏网) 中考、高考临近,个别不法企业利用报纸、网络等媒体虚假夸大宣传其产品具有补脑、提高智商等功能,误导消费者;有些家长盲目选购使用保健食品,给考生健康带来隐患,也给不法企业非法牟利以可乘之机。国家食品药品监督管理局发布消费提示:国家从未批准过补脑、提高智商等功能的保健食品;有些保健食品原料不太适合考生使用。据悉,国家批准的改善记忆、缓解体力疲劳、增强免疫力等功能的保健食品不适用于补脑、提高智商、缓解脑力疲劳,目前尚没有缓解脑力疲劳的保健食品问世;改善记忆的保健食品,有一定的改善记忆功能,但世界上还没有能提高智商的保健食品。保健食品不能代替药品,考生如感到身体不适,应及时就医,不要盲目食用保健食品。购买时要认准保健食品标志和批准文号,仔细察看包装上厂名、厂址、联系电话、生产日期、有效期限等,并妥善保管购物发票和相关凭证。不要购买无保健食品标识的非法保健品,发现违法生产经营保健食品的,可及时向当地食品药品监管部门举报。食品药品监督管理部门表示,将进一步加强对改善记忆、缓解体力疲劳、增强免疫力等功能的保健食品的安全风险监测和监督检查,及时发布消费预警,对监管中发现的违法违规行为,一经查实,将依法严厉查处。盲目“补脑”可能适得其反(链接)北京大学医学部林晓明教授指出,考生应考期间,随意服用外来化学物质,由于不同个体体质、生理状况存在差异,可能会打乱正常的身体规律,甚至会出现副反应,适得其反。某些营养成分如多不饱和脂肪酸中的EPA、DHA并非具有直接补脑和提高智力的作用,它们在神经系统形成的早期,有益于神经组织和神经纤维的发育,但并非对已经发育成熟的脑有提高记忆力和智力作用。林晓明认为,与服用保健食品相比,营养均衡更重要。北京中医药大学高学敏教授认为,盲目进补不科学。如大量长期服用人参,可以产生头晕、失眠、抑郁、血压升高的“滥用人参综合征”,并且有促进性早熟的副作用。气血旺盛的青少年考生应尽量避免使用补剂,个别体质虚弱者也应当在保健医生指导下使用,避免引起气血阴阳的逆乱,影响身体健康。(人民日报) 北京市自来水集团昨日表示,北京在全国率先达到国家颁布的106项饮用水卫生新标准,检测能力达205项,出厂水指标全部达到或优于国家标准,市民可以放心饮用。 ■北京从22处水源地取水 市自来水集团负责人表示,如果采用地下水作为原水,那么生产自来水简单又安全。但北京从2000年以来连续12年干旱,水资源极度紧张,不得不以地表水作为主要原水。 目前,市自来水集团使用的密云水库等本地水水源和河北水库水多达22处,2014年还将采用上千公里外的丹江口水源。这些原水分别由11个水厂生产,供应市区几百万用户、每天200多万立方米的用水量在全国乃至全世界都十分罕见,这对北京的供水调度、水处理工艺、水质监测等工作提出巨大挑战。 ■每天日常检测达1240项次 据介绍,自来水集团在22个原水取水口和输水管线设置多道防线,并进行预处理,确保水源在进入水厂前,水质到达生活饮用水源二类水质标准。 目前,自来水集团从源头到用户终端水龙头建立了243个水质监测点,全过程水质监测。集团采用的取水口预处理技术、出厂水有机物控制方法、活性炭吸附技术、高密度澄清工艺、加砂沉淀工艺、膜技术等深度水处理技术居国内领先地位。 市民喝的自来水,60%都产自第九水厂。以第九水厂为例,原水先是投入混凝药剂,进入配水排泥间,将混合后的水均匀分配给机械加速澄清池,经过反应、沉淀、分离等过程,清水进入煤滤池进行过滤,接着进入炭滤池,经活性炭滤池的吸附,使其深度净化。在深度处理环节,“秘密武器”——微砂可以去除90%以上的藻类,净水能力可以提高30%。 在第九水厂,所有的水包括九厂进水、沉淀池出水、滤池出水……在线监测的仪表有上百块。经过净化后的自来水,进入供水管网前,一天的“日常”检测高达1240项次。 ■自来水浊度低于0.3度 出厂自来水到底有多干净?自来水集团技术人员介绍,国标要求的出厂水水质,浊度应低于1度,第九水厂严格要求控制在0.3度以下。在水厂的水质管理室,“出厂水”的水样甚至达到0.155度。 据自来水集团统计,中心城区的8800多公里供水管线,平均管龄17.59年,目前新建供水管网都是用最新型的球墨铸管。北京每年都会实施供水管网消隐改造工程,确保供水管网安全运行,减少管网漏损事故的发生。 今年,自来水集团将对永定门内大街、台基厂大街等37条共计50余公里的供水管线实施改造。同时,对250公里小口径普通铸铁管、镀锌钢管等管线进行内喷涂防腐处理和改造。 2012年4月份,全国工业生产者出厂价格同比下降0.7%,环比上涨0.2%。工业生产者购进价格同比下降0.8%,环比持平(涨跌幅度为0)。2012年1—4月份平均,工业生产者出厂价格同比下降0.1%,工业生产者购进价格同比上涨0.6%。一、工业生产者价格同比变动情况工业生产者出厂价格中,生产资料价格同比下降1.2%,其中,采掘工业价格上涨2.2%,原料工业价格上涨0.1%,加工工业价格下降2.2%。生活资料价格同比上涨1.1%,其中,食品价格上涨2.2%,衣着价格上涨2.1%,一般日用品价格上涨1.1%,耐用消费品价格下降1.1%。工业生产者购进价格中,有色金属材料及电线类价格同比下降5.7%,黑色金属材料类价格下降4.7%,化工原料类价格下降3.0%,燃料动力类价格上涨3.4%,建筑材料及非金属类价格上涨1.3%,木材及纸浆类价格上涨0.8%,农副产品类价格上涨0.5%。二、工业生产者价格环比变动情况工业生产者出厂价格中,生产资料价格环比上涨0.2%,其中,采掘工业价格上涨1.2%,原料工业价格上涨0.4%,加工工业价格持平(涨跌幅度为0)。生活资料价格环比上涨0.1%,其中,食品价格上涨0.3%,衣着价格上涨0.2%,一般日用品价格上涨0.2%,耐用消费品价格下降0.3%。工业生产者购进价格中,燃料动力类价格环比上涨0.7%,木材及纸浆类价格上涨0.2%,农副产品类价格上涨0.1%,有色金属材料及电线类价格下降0.8%,建筑材料及非金属类价格下降0.3%,纺织原料类和化工原料类价格均下降0.2%。 历经几轮征求意见的《抗菌药物临床应用管理办法》5月8日最终公布,2012年8月1日开始施行。这也意味着,2011年的“限抗”将延续下去,并趋于常态化、精细化。业内人士表示,限抗趋紧将引起抗生素类市场总体缩水,众多药企已开始谋求转型,未来医药行业洗牌将提速。抗菌药使用加“紧箍咒”此前由于分级管理目录出台波折不断,市场一度认为抗生素分级管控或将不会从严实施。而在此次出台的《办法》中,分级管理目录仍被作为首要的重点提出。据卫生部医政司司长王羽介绍,将以安全性、有效性、细菌耐药情况和价格因素等四个方面作为抗菌药物临床应用分级管理的基本原则,将抗菌药物分为非限制使用、限制使用与特殊使用三级管理。其中,“非限制使用级”“限制使用级”侧重细菌耐药性和药品价格,而“特殊使用级”则涵盖了有明显或严重不良反应的药物。而具体分级管理目录则由各地省级卫生部门自行制定《办法》提出,由各省级卫生行政部门制定后报卫生部备案,医疗机构按照省级卫生行政部门制定的目录,制定本机构抗菌药物供应目录医疗机构,并定期调整目录品种结构,调整周期原则上为2年,最短不得少于1年。而且,与以往抗菌药物管理文件不同的是,《办法》明确提出目录优先从国家基本药物目录、国家处方集和国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录中遴选。卫生部合理用药专家委员会委员肖永红对记者表示,原则上卫生部不再另行制定目录,但对于特殊使用级药物,卫生部或将酌情制订相关目录。目前青海、江苏等少数省份已制订了省级统一分级管理目录,按照要求,在未来三个月内,各省的分级目录都将陆续完成目录的制定。此外,抗菌药监测预警制度也进一步细化《办法》在第三十二条“医疗机构应当开展细菌耐药监测工作,建立细菌耐药预警机制”中提出,对于主要目标细菌耐药率超过30%、40%、50%和75%的抗菌药物,将分别采取“及时将预警信息通报本机构医务人员”“慎重经验用药”“参照药敏试验结果选用”以及“暂停针对此目标细菌的临床应用,根据追踪细菌耐药监测结果,再决定是否恢复临床应用”的措施。“预警制度的细化是一大亮点,加大对不合理用药现象的干预力度,对指导临床用药非常有意义。”中投顾问医药行业研究员郭凡礼如是评价。值得注意的是,过去一年的抗菌药物临床应用专项整治活动主要集中在二级以上医疗机构,而未来基层医疗机构的抗菌药使用也将加上“紧箍咒”。《办法》规定,基层医疗卫生机构只能选用基本药物中的抗菌药物品种,个体诊所如使用静脉注射型抗菌药,必须得到县级行政部门的批准。此外,乡镇卫生院对乡村医生的抗菌药使用进行检测,统计分析后上报到县级卫生主管部门。“今年办法出台之后,卫生部的相关部门将会对基层医疗机构的抗菌药使用情况进行检查。同时,将继续开展全国抗菌药物合理使用相关培训,提高基层医疗机构微生物检验能力和抗菌药物合理使用水平。”肖永红称。“限抗令”波及全产业链自去年抗菌药物整治活动以来,市场就已出现明显降温。下游经销商减少订单,尽量避免存货。而医院抗菌药物的使用也大幅减少,卫生部的数据显示,2011年门诊、住院患者抗菌药物使用率分别降至15%、58%,清洁切口手术预防使用抗菌药物比例也从2006年的99%下降到2011年的58%。据郭凡礼介绍,2011年全身用抗感染药物同比增长-4.34%,2011年全身抗感染药物,样本医院用药金额为173亿元,与2010年同比有所下降。2011年,全身抗感染药物市场份额同比减少了3.77%。而2011年抗肿瘤和免疫调节剂大类的市场份额也出现下降,与前者相比略低1.5%。初步估算涉及的企业和市值在1000亿元左右。受抗生素限用政策带来的市场压力影响,以抗生素为主业的哈药股份、中国医药、金城医药、鲁抗医药等公司利润大幅下滑。2011年鲁抗医药营业利润下滑82 .04%,金城医药下滑46.48%,哈药股份下滑48.8%。与此同时,“限抗令”带来的冲击波向产业链两端继续延伸,尤其是对上游抗生素原料药企业的影响最为严重。今年一季度,抗生素原料药企业在价格不断下跌的情况下纷纷选择停产保价。福抗药业、联邦制药等药企的7-A C A生产线停产,石药、健康元焦作、山西威奇达等企业的生产线则大幅减产。而《办法》的出台,在巩固“限抗令”所取得成绩的同时,还将妇产、肿瘤等专科医院纳入管理范围。这意味着未来的限抗风暴将更加严格,抗菌药物销售恐难“抬头”,无疑使抗生素企业
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